Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Разница между ревматоидным и реактивным артритом

Содержание

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите: преимущества и недостатки.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Фолиевая кислота – витамин В9. Растворима в воде, группу её производных соединений называют фолаты. Недостаток фолиевой кислоты в организме вызывает разбухание незрелых эритроцитов в костном мозге, отчего возникает мегалобластная анемия, необходим при беременности, для развития нервной трубки у плода, поддерживает иммунитет. У мужчин играет важную роль в выработке сперматозоидов. Участвует в удвоении ДНК, если количество фолиевой кислоты недостаточно, возрастает риск образования раковой опухоли и ухудшение ревматоидного артрита. Фолаты синтезируются только внутри организма, получить из из вне невозможно.Таблетки фолиевая кислотаВ развитии ревматоидного артрита она играет немаловажную роль и участвует в образовании многих процессов в организме. Употребление вмтамина обеспечивает уменьшение симптомов и выздоровление.

Фолиевая кислота – преимущества и недостатки

Безусловно, фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль и курса её приема необходимо придерживаться строго по назначениям врача. Но несмотря на то что вся терапия подбирается индивидуально для каждого пациента – у неё имеются как преимущества, так и недостатки в лечении ревматоидного артрита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Она способствует нормализации иммунного ответа на воспаление, принимает участие в синтезе ферментов и аминокислот, положительно влияет на работу пищеварительного тракта. Кроме того, действует на нервную систему, регулируя её возбуждение и торможение – что позволяет человеку более спокойно реагировать на стресс.

Важная особенность фолиевой кислоты – это уменьшать побочные эффекты других лекарственных средств за счёт образования связей с их молекулами, что делает её незаменимой при лечении.

Как принимать фолиевую кислоту. Её цена и аналоги.

Стандартная схема приема – 1 миллиграмм 2-3 раза в день, перед едой. Длительность курса 30 дней. Но, обязательно во время различных болезней назначают определённые дозы фолиевой кислоты и срок употребления для каждого пациента индивидуально. Для лечения ревматоидного заболевания дозировка фолиевой кислоты, частота и срок приема рассчитываются непосредственно врачом, в зависимости от симптомов, длительности и стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний.Правильное применение фолиевой кислоты

В аптеках, цена фолиевой кислоты варьируется от 25 до 250 рублей, в зависимости от производителя, количества таблеток в упаковке. Поэтому абсолютно каждый сможет выбрать его по приемлемой цене.

Помимо стандартного названия, препарат может носить название «Фолацин» — по действующему веществу. Других названий и дженериков у него нет.Фолацин 30таб.

Базисные средства для лечения ревматоидного артрита

Основная задача приема этих лекарственных средств – это уменьшить болевой синдром, так как он сильно беспокоит человека. Для этой цели назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторол. Они позволяют уменьшить боль, незначительно влияют на воспаление и отек, но не лечат.

Для лечения ревматоидного артрита и разных его стадий, существуют различные группы базисных средств. В таких группах лекарственные средства различные по механизму действия, по силе и длительности влияния на симптомы. Они приближают стадию ремиссии, уменьшают разрушение суставов, но, к сожалению, не имеют противовоспалительного действия.

Цитостатики

Группа препаратов, назначаемых для лечения ревматоидного артрита. Еще их называют иммунодепрессантами.

Они разрушают опухолевые клетки, не позволяя им делиться. Это сильно замедляет разрушение тканей сустава при ревматоидном артрите. Данная группа препаратов позаимствована из лечения онкологических больных, но, что самое важное – доза уменьшена до 20 раз, а это значит, что при применении этих лекарств не наблюдается большое количество резких и сильных побочных эффектов. Но все – равно нужно быть осторожными, ведь это сильные лекарства, которые действуют на иммунитет.Метотрексат 50таб. по 2,5мг.

Такие препараты, как:

  • Метотрексат
  • Лефлуномид
  • Римикейд

Справляются со своей задачей и помогают большому количеству пациентов, до 80% улучшений! Это значительный прорыв в лечении ревматоидного артрита.

Модификаторы биологического отклика

Пеницилламин, или второе его название Купренил – препараты этой группы эффективно борятся с ревматоидным артритом, но являются очень токсичными для организма и вызывают мощные побочные эффекты. Сильно угнетают иммунитет, поэтому эти препараты назначают в крайних случаях, при сильно прогрессирующем ревматоидном артрите. Но тем не менее с их помощью болезнь значительно регрессирует.Купренил таблетки 100шт.Группа этих препаратов действует на синтез особого белка, который является неотъемлемой частью очага воспаления и разрушают его, уменьшая поражение клеток сустава.

После начала приема эффект заметен уже на 3-4 неделе. Снижается боль, отек, местное покраснение и воспаление.

Препараты нельзя принимать совместно с какими – либо другими лекарствами из этой же группы. Допустимо сочетание с гормонами и НПВС, микроэлементами, фолиевой кислотой.

Препараты золотаТауредон 50мг.

Довольно давно известная группа лекарственных средств.

  • Миокризин
  • Кризанол
  • Тауредон

Их назначают только при начальных стадиях ревматоидного артрита, так как многолетние исследования показывают, что препараты золота не справляются с более серьезными стадиями. На начальных стадиях развития болезни они способны остановить разрушение тканей сустава и уменьшить воспаление.

Если в течение 4 месяцев от начала приема не наблюдается лечебного эффекта, то эту группу препаратов заменяют другой, более сильной.  Если положительный эффект есть, их приём продолжают до 10-12 месяцев.

Сульфаниламиды

Также известны как противомалярийные препараты. Курс приема длительный, положительное действие при лечении заметно после полугода приема лекарств. Побочных эффектов не наблюдается.Делагил 30таб. по 0,25г.

  • Делагил
  • Плаквенил
  • Пентилен
  • Акрихин

По действию препараты схожи с группой цитостатиков, но не несут токсического действия на организм и хорошо переносятся пациентами.

Сочетание Метотрексата и Фолиевой кислоты

Довольно часто эти два препарата назначаются в месте, из-за способностей образовывать химические связи друг с другом. При приёме Метотрексата в клетках истощается запас фолатов и повышается опасность желудочных кровотечений, сердечно – сосудистых заболеваний. Прием фолиевой кислоты уменьшает побочные эффекты Метотрексата, увеличивает запасы фолатов в клетках организма и не влияет на лечение ревматоидного артрита.

Доктора советуют начинать прием фолиевой кислоты ещё до назначения Метотрексата, в дозах от 500 мг. При вводе в лечение Метотрексата количество фолиевой кислоты подбирается в зависимости от его дозировки, но важно знать, что её можно пить только в те дни, когда не принимаете Метотрексат.

Так, количество применения препаратов может варьироваться в меньшую или большую строну, что напрямую зависит от симптомов и ответа организма на лечение.

Место витамина В9 в лечении больных с ревматоидным артритом

Продукты содержащие витамин В9Фолиевая кислота безусловно, является важным компонентом в лечении недуга. Она поддерживает иммунитет и способствует уменьшению неблагоприятных симптомов от приема цитостатиков – что практически спасает многих больных от нежелательных побочных эффектов и дальнейших последствий.

Такой препарат как фолиевая кислота при ревматоидном артрите обязательно должен присутствовать в медикаментозной терапии.

Заключение

Необходимо понимать что происходит с организмом во время ревматоидного артрита и относиться к приёму медикаментов со всей серьёзностью. Не допускать перерыва между препаратами, соблюдать дозировку и прислушиваться к симптомам. При любом изменении состояния немедленно обращаться к врачу, чтобы сделать коррекцию принимаемых дозировок лекарственных средств. Приём фолиевой кислоты в большинстве случаев обязателен на протяжении всего периода терапии.

Лечение долгое и тяжёлое, стоит набраться терпения и верно идти к своей цели – избавлению от ревматоидного артрита.

Артрит ревматоидный, что это такое? Это заболевание достаточно сложное, которое характеризуется воспалением в суставах и окружающих их тканях. Еще до конца неизвестна причина появления болезни, но есть мнение, что этому, скорее всего, способствует генетическая предрасположенность. Ревматический артрит может возникнуть из-за инфекционной болезни, значительного гормонального изменения в организме, а также из-за сильного эмоционального потрясения.

Характеристика ревматоидного артрита

История болезни показывает, что женщины больше подвержены заболеванию, нежели мужчины. Исключения составляют только те женщины, которые кормят ребенка грудью, принимают противозачаточные таблетки или беременные, потому как они имеют меньший риск возникновения болезни.

Ревматоидным артритом заболеть можно очень быстро, потому что он появляется внезапно, и сразу же начинается воспалительный процесс. В результате болезни происходит разрушение хряща сустава, и если не лечить заболевание, то дальнейший прогноз может быть неутешительным.

Когда суставный хрящ разрушается, тогда перестает выделяться суставная жидкость и клиника проявления болезни такая:

  • сильная суставная боль;
  • суставы неподвижны;
  • при несвоевременном лечении происходит деформация суставов, поражение тканей и мышц, из-за чего жить нормальной жизнью очень тяжело.

Заболевание может иметь разные стадии, которые можно определить, сделав рентген. Такое заболевание у женщин или мужчин опасно для здоровья, потому как может вызывать очень серьезные расстройства в деятельности всего организма и органов в целом. История болезни показывает, что если не предпринимать никаких мер в лечении болезни, то уже через несколько лет человек может стать полным инвалидом. Поэтому все врачи настаивают на том, что при обнаружении первых признаков болезни, необходимо обращаться за медицинской помощью для назначения скорейшего лечения.

Серонегативный ревматоидный артрит

Что такое серонегативный ревматоидный артрит? Это одна из разновидностей ревматоидного артрита, которая отличается тем, что в сыворотке крови полностью отсутствует один маркер, под названием ревматоидный фактор. История болезни показывает, что это достаточно распространенное заболевание, что им страдает около 20 % людей и жить с такой болезнью очень нелегко.

Серонегативный артрит имеет целый ряд отличий не только в начале его проявления, но и в процессе течения всего периода болезни. Клиника появления болезни начинается очень остро, и у человека может внезапно начаться лихорадка, подняться высокая температура, увеличиваются лимфоузлы, происходит сильная потеря веса и развивается анемия.

Серонегативный артрит при своем начальном развитии может поразить только один сустав, но также может охватить и несколько суставов, приведя их к ассиметричности, что видно, если сделать рентген. При данном заболевании, если сравнивать с другими болезнями, поражаются крупные суставы, особенно коленные.

Когда серонегативный артрит прогрессирует дальше, тогда уже начинается поражение суставов кистей стоп и рук.

Ревматоидный артрит у детей

Ревматоидным артритом также могут страдать и дети. Хотя у ребенка он возникает не так часто, как у взрослого человека. Заболевание у ребенка имеет такие первые признаки:

  • начинается болезненность в суставе;
  • повышается температура тела и появляется припухлость;
  • у ребенка наблюдается ограничение подвижности.

Также могут наблюдаться внесуставные проявления ревматоидного артрита у ребенка:

У ребенка повышается температура тела, которая сопровождается ознобом. В основном температура поднимается в утреннее время, а когда начинает происходить ее спад, то ребенка бросает в пот.

Появляется сыпь, которая сильно чешется. Возникает она в области пораженного сустава.

При появлении болезни происходит поражение сердца и поэтому у ребенка начинаются боли в области сердца, не хватает воздуха, он становится бледным.

Появляется сухой или влажный кашель.

Для проявления хотя бы одного симптома, необходимо сделать рентген, чтобы подтвердить заболевание или его исключить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Базисная терапия

Базисная терапия направлена на воздействие самой причины развития ревматоидного артрита. Базисная терапия включает в себя препараты, которые помогут облегчить состояние больного уже через несколько дней их регулярного приема. Препараты назначаются для того, чтобы попытаться замедлить течение болезни.

Но уже достаточно выраженный эффект такой терапии наступит не раньше, чем через несколько месяцев. Такая терапия имеет разные проявления у пациентов и поэтому при составлении лечения врачу необходимо полагаться не только на полученные медицинские данные, но и принимать во внимание состояние каждого пациента отдельно.

Базисная терапия включает в себя такие препараты, как Ремикейд, Метотрексат и Арава.

Здесь терапия имеет явного лидера — и это Метотрексат. Его очень просто принимать: пациенту достаточно одной капсулы по 10 мг раз в неделю. При помощи такого препарата уже через шесть недель наступит улучшение, а стойкий результат будет очевиден уже через 12 месяцев. Необходимо запомнить и то, что если пациент принимает, например, в четверг Метотрексат, то в этот же день нельзя принимать препараты НПВП, терапия которых также заключается в их приеме.

Фолиевая кислота вместе с Метотрексатом дает возможность улучшить переносимость препарата, а также поможет предотвратить побочные эффекты. Это делается из-за того, что метотрексат широко используется для лечения артрита, но его очень часто отменяют, потому что у пациента возникают побочные эффекты.

Рентгенологические стадии болезни

Врач назначает рентген, чтобы определить степень заболевания ревматоидным артритом.

Рентген может показать четыре стадии прогрессирования болезни:

  1. На первой стадии происходит утолщение мягких тканей и небольшое сужение суставных щелей.
  2. Для второй — характерна небольшая деформация кости и еще большее сужение суставной щели.
  3. На третьей степени заметны множественные просветления костной ткани, эрозии костей и вывихи суставов.
  4. При четвертой стадии наблюдается значительное просветление костной ткани, большое количество эрозий, вывихов и сильное сужение суставных щелей.

Рентген показывает малейшее изменение в прогрессировании болезни и поэтому врач при диагностике заболевания учитывает полученные показатели. Рентген помогает определить стадии ревматоидного артрита не только в мелких суставах кистей, но и в дистальных отделах стоп.

После того как был получен рентгеновский снимок, врач может приступать к назначению лечения для пациента.

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидным артритом также могут заболеть и люди, у которых присутствует сахарный диабет. В таком случае у них происходит увеличение маркеров воспаления и по клинической картине известно, что между этими заболеваниями существует связь. Сахарный диабет и артрит очень часто накладываются друг на друга и по данным статистики было подтверждено, что 50 % людей, которые страдают сахарным диабетом, также имеют серонегативный артрит.

Рентген при обследовании людей на сахарный диабет показывает происходящие скелетно-мышечные изменения. Как результат, у человека возникает боль в суставах и происходит опухание под кожей.

Если у больного еще и диабет, то врачи рекомендуют проводить физические упражнения, которые помогут улучшить состояние и привести в норму уровень сахара, также назначается базисная терапия.

Ревматический артрит еще подразумевает применение других очень важных медикаментозных средств. Это обезболивающие, противовоспалительные препараты. Также врач назначает таблетки, которые помогут уменьшить боль, и жить станет намного легче. Но таблетки только облегчают боль при движении, а базисная терапия направлена на полное избавление от заболевания.

Для снятия воспаления пациенту назначаются уколы. С их помощью можно быстро снять припухлость, боль в области суставов. Уколы делаются непосредственно в больной сустав и при заболевании рекомендуются такие инъекции не больше десяти дней,причем, в небольшой дозе. Обезболивающие уколы, а также другие препараты ни в коем случае не назначают себе самостоятельно, а только строго по назначению лечащего врача.

Прогноз заболевания

Ревматический артрит может иметь самый непредсказуемый прогноз. В одних случаях он затяжной, в других – быстро проходящий. Врачи при лечении не могут точно поставить дальнейший прогноз болезни, потому как он может прогрессировать или очень быстро, или же медленно, и точно это невозможно предсказать.

Неблагоприятный прогноз можно составить, если у пациента заболевание уже длится более, чем год, и базисная терапия не проводилась.

Благоприятный же прогноз болезни врач вынесет, если пациент на начальном этапе обратился за помощью и начал лечение. Поэтому при возникновении любого заболевания своевременная лечебная терапия поможет составить благоприятный прогноз и человек сможет очень быстро вылечиться и жить дальше со спокойной душой. Чтобы отслеживать заболевание (его течение), необходимо с некоторой периодичностью делать рентген.

2016-02-27

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, стадии

Ревматоидный артрит кисти

Ревматоидный артрит — системная патология соединительных тканей с аутоиммунным патогенезом и неясной этиологией, преимущественно поражающая мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита. В клинической картине заболевания присутствуют как суставные, так и внесуставные признаки. Для ревматоидного артрита характерно симметричное вовлечение сочленений в патологический процесс, приводящее и их выраженной деформации. Заболевание проявляется серозитами, образованием подкожных узелков, лимфоденопатиями, васкулитами.

Артрит ревматоидный

Для диагностирования ревматоидного артрита проводятся инструментальные и биохимические исследования. Наиболее информативна рентгенография, результаты которой позволяют оценить степень поражения соединительнотканных и костных структур. Консервативное лечение заключается в длительном курсовом приеме препаратов различных клинико-фармакологических групп. При прогрессировании патологии требуется хирургическое восстановление суставов.

Причины и патогенез

Чаще всего заболевание диагностируется у женщин, находящихся в естественной менопаузе. Но ювенильный ревматоидный артрит выявляется и у детей различного возраста. Исследования этиологических аспектов позволили установить взаимосвязь между развитием патологии и генетической предрасположенностью к нарушению работы иммунной системы при воздействии определенных негативных факторов. Вероятность воспаления суставных структур значительно повышается при наличии дефектов иммунорезистентности. Антигены  гистосовместимости ответственны за изменение иммунного ответа на внедрение в организм инфекционных агентов. Чаще всего толчком к развитию аутоиммунной патологии становится проникновение:

  • вирусов Эпштейна-Барра;
  • лимфотропного вируса;
  • герпесвирусов;
  • возбудителей микоплазмоза, кори. 

После внедрения инфекционных агентов начинается формирование циркулирующих иммунных комплексов, содержащих иммуноглобулины G,M. С кровью они попадают в синовиальные сумки и контактируют с их оболочками, провоцируя разрушение хрящевых клеток локтевых, коленных, плечевых суставов. Из нейтрофилов высвобождаются лизосомальные ферменты, что становится причиной развития синовита — воспалительного процесса, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Повреждение хрящей возникает вследствие формирования на синовиальной оболочке грануляционной ткани. По мере прогрессирования ревматоидного артрита иммунные комплексы проникают во внутренние органы, чем объясняется постепенное снижение их функциональной активности.  Если неполноценность ферментных систем передается по наследству, то риск возникновения ревматического процесса достаточно высок. Особенно опасны нарушения метаболизма тирозина, триптофана и других аминокислот. 

На следующем этапе патологии формируются специфические ревматоидные гранулемы, провоцируя многочисленные суставные эрозии. Костные ткани обнажаются, а затем начинает клинически проявляться анкилоз, остеопороз, бурсит, тендинит. Поражение паренхиматозных органов приводит к возникновению суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита.

К развитию заболевания предрасполагает наличие у человека инфекционного или реактивного артрита, эндокринных и метаболических расстройств, воспалительных и дегенеративно дистрофических суставных патологий, беременность, частые стрессы, депрессивные состояния, работа с токсичными химическими соединениями:

Степень нарушения опорных функций у больных ревматоидным артритом Характерные признаки
Стадия ФН I Двигательные ограничения минимальны, полностью сохранена профессиональная пригодность
Стадия ФН II Объем движений в суставах резко  снижается, развиваются стойкие контрактуры, что приводит к ограничению возможностей самообслуживания. В большинстве случаев происходит утрата работоспособности
Стадия ФН III В результате сращения суставной щели наблюдается тугоподвижность или тотальная неподвижность сустава. Больной не способен обслуживать себя в быту, появляется необходимость постоянного ухода

Клиническая картина

Для ревматоидного артрита характерны три формы течения. Патология может практически не прогрессировать или вовлечение в патологический процесс суставов и внутренних органов происходит медленными темпами. Самая опасная — быстро прогрессирующая форма, при которой существенно ускоряется инвалидизации человека. Ревматологи также классифицируют ревматоидный артрит в зависимости от степени активности клинико-морфологических изменений. При минимальной активности заболевание обычно проявляется только суставными признаками. Для средней и высокой степени свойственны и внутрисуставные симптомы.

Суставные признаки

Ведущее клиническое проявление ревматоидного артрита — суставной синдром. Наиболее часто диагностируется двустороннее поражений сочленений. Пациент жалуется на периодические болевые ощущения в мышцах суставах, усталость, утреннюю скованность, обычно исчезающую в течение часа. Постепенно развивается психопатологическое расстройство, выражающееся в быстрой утомляемости, слабости, сонливости. Увеличивается потоотделение, повышается температура тела до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0°C). Обычно ревматоидный артрит дебютирует при смене сезонов года, после вхождения в определенный физиологический период (климакс, пубертатный, послеродовой). Провоцирующими факторами служат травмы, переохлаждение, респираторные, желудочно-кишечные, урогенитальные инфекции.

Если патология дебютирует остро или подостро, то клиническая картина дополняется лихорадочным состоянием, выраженной миалгией и артралгией. При медленном прогрессировании ревматоидного артрита интенсивность симптоматики почти не изменяется, как и функциональная активность сочленений, которые вовлекаются в патологический процесс постепенно:

  • вначале происходит поражение суставов кистей, а также стоп, запястий (обычно лучезапястных суставов);
  • затем воспалительным процессом затрагиваются плечевые, локтевые суставы, голеностопы;
  • на последнем этапе деструкция тканей наблюдается в тазобедренных, коленных суставах.

Болезнь Стилла

Реже выявляется повреждение височно-нижнечелюстных суставов. Внутри сочленений накапливается патологический экссудат, они отекают, при пальпации болезненны. Движения ограничены, кожа краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов. Поражение воспалительным процессом влагалищ сухожилий провоцирует развитие туннельного синдрома в результате сдавливания серединного нерва. В этом случае снижается чувствительность, подвижность пальцев, а возникающие боли иррадиируют даже на предплечья. Патология может протекать по типу болезни Стила, сопровождающейся остеоартрозом, синдрома Фелти, полиартрита.

Внесуставные проявления

Системные признаки выражены более ярко при серопозитивной (наличие в крови ревматоидного фактора) форме патологии. В воспалительный процесс всегда вовлечена скелетная мускулатура — межкостная, разгибатели предплечья, прямые бедренные и ягодичные мышцы. Наблюдается выраженная атрофия, снижается мышечная сила, тонус.  Кожные покровы становятся сухими, истончается эпидермис, учащаются кровоизлияния в мягкие ткани, подкожную клетчатку. Гангрена дистальных фаланг возникает в результате формирования мелких некротических очагов в подногтевой области. 

Специфическое внесуставное проявление заболевания — образование подкожных соединительнотканных узелков размером 5-20 мм. Они плотные, округлые, подвижные, множественные или единичные, безболезненные при пальпации. Расположение узелков симметрично или асимметрично на предплечьях и в затылочной области. Образования нередко обнаруживаются в миокарде, легких, сердечных клапанах. Формирование узелков указывает на ревматическую атаку, а их рассасывание свидетельствует о достижении устойчивой ремиссии. Для ревматоидного артрита характерны крайне тяжелые поражения внутренних органов:

  • лимфоаденопатии (увеличение лимфатических узлов);
  • желудочно-кишечные патологии — энтериты, колиты, амилоидоз слизистых прямой кишки;
  • нейропатии, полиневриты, диффузный фиброз, пневмониты, альвеолита, бронхиолиты;
  • гломерулонефриты, амилоидозы. 

Вовлечение магистральных кровеносных сосудов становится причиной развития миокардита, гранулематозного аортита, перикардита, эндокардита, артериита коронарных сосудов. При ревматоидном артрите не редок васкулит, а также висцеропатии. Клинически они проявляются полиморфной сыпью, изъязвлениями, носовыми, маточными кровотечениями, тромботическим синдромом. 

Диагностика

Наличие воспалительного процесса в организме может быть установлено даже по результатам общего анализа крови. При ревматоидном артрите в ней увеличивается количество лейкоцитов (больше 9*109/л), продуцируемых иммунной системой на фоне незначительного снижения эритроцитов.  Повышается скорость оседания эритроцитов — 15 мм/с. Но наиболее информативны биохимические исследования крови:

  • наличие ревматоидного фактора и его количественное содержание;
  • концентрация С-реактивного белка;
  • АЦЦП – анализ на присутствие в сыворотке крови антител циклического цитруллиннированного пептида.

С помощью пункции производится забор суставной жидкости для исследования ее состава. На раннем этапе развития патологии информативно УЗИ, позволяющее выявить даже незначительные деструктивные изменения в соединительнотканных структурах. Обязательно проводится рентгенологическое исследование. На полученных изображениях отчетливо визуализированы признаки остеопороза (снижения костной массы), эрозии, сращения суставных щелей. Рентгенография помогает дифференцировать ревматоидный артрит от подагры, остеоартрита, артроза, инфекционных воспалений суставов. В диагностике могут быть использованы денситометрия, сцинтиграфия, артроскопия, биопсия подкожных образований.

Основные методы лечения

Ревматоидный артрит пока не поддается окончательному излечению, поэтому все усилия врачей направлены на устранение симптоматики, предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые суставы и внутренние органы. Диета при ревматоидном артрите не имеет терапевтического значения, но ее соблюдение позволяет снизить вес пациентам с ожирением. Для уменьшения нагрузки на суставы рекомендовано ношение ортопедических приспособлений — ортезов, корсетов, бандажей. Медикаментозное лечение проводится с помощью следующих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Вольтарен, Кеторолак, Целекоксиб, Аркоксиа, Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, аминохинолиновые препараты, Лефлуномид, Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон;
  • биологические препараты — Галофугинон, Хумира, Актемра, Ритуксимаб, Оренция, Инфликсимаб, Ремикейд, Фламмэгис, Этанерцепт, Энбрел, Адалимумаб;
  • поливитаминные комплексы — Супрадин, Селмевит, Центрум, Витрум, Мультитабс.

В лечении ревматоидного артрита используются физиотерапевтические процедуры, классический, точечный, вакуумный массаж, гирудотерапия, минеральные воды, ЛФК.

Статья по теме: Полезные свойства и рецепты приготовления настойки каштана — для лечения ревматоидного артрита и не только.

Ревматоидный артрит — тяжелая аутоиммунная патология, поэтому применение средств, изготовленных по народным рецептам, не только нецелесообразно, но и опасно. Пока человек принимает настои и отвары из трав, в его организме стремительно распространяется воспалительный процесс. Только своевременное врачебное вмешательство поможет достичь устойчивой ремиссии, избежать эндопротезирования.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий