Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Головная боль при беременности на ранних

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с такой проблемой, как боль в копчике, при беременности во время очередного визита к гинекологу следует сообщить о возникшем дискомфорте и описать характер болей. Они бывают резкими, тупыми, ноющими. Часто женщины жалуются на то, что четко определить их локализацию сложно. Неприятные ощущения концентрируются в области промежности, заднего прохода, поясницы, копчика.

Боль в копчике при вынашивании ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины дискомфорта

Разобраться с причинами появления болей позволяет обследование. Гинеколог направляет женщину к узким специалистам (хирургам, неврологам, проктологам), которые могут определить, что провоцирует появление анокопчикового болевого синдрома.

Факторы, которые провоцируют появления дискомфорта, разделяются на патологические и физиологические.

Причины, из-за которых может болеть копчик при беременности:

  • травмы в анамнезе;
  • угроза самопроизвольного аборта на ранних сроках;
  • натяжение связок между крестцовыми, тазовыми костями на поздних сроках;
  • диарея, запор;
  • операции в аноректальной области, после проведения которых остались рубцовые деформации анального отверстия;
  • отклонение нижнего отдела позвоночника из-за постепенного расширения бедренных костей (начинается со второго триместра беременности);
  • проблемы с позвоночником, которые вызывают неврологические нарушения;
  • гинекологические заболевания: воспаление придатков, яичников;
  • накопление солевых отложений в суставах, находящихся между копчиком и крестцом;
  • недостаток кальция либо магния в организме, возникший при беременности;
  • ущемление нервов в области нижнего отдела позвоночника (возможно, если плод в матке крупный);
  • проктологические заболевания: геморрой, трещины заднего прохода, сигмоидит, проктит;
  • опущение промежности;
  • психоэмоциональные нарушения.

Положение крестца при беременности

У женщин во время беременности неприятные болезненные ощущения усиливаются при дефекации, длительной ходьбе, частых наклонах или необходимости долгое время стоять.

Не всегда врачи могут уставить точную причину появления болей. Если проблем со здоровьем нет, боли являются физиологическими, то медикаментозное лечение не назначается.

Способы облегчения боли

При появлении первых жалоб от будущих рожениц на боли в копчике и пояснице, гинекологи рекомендуют начинать носить поддерживающий бандаж. Также медики советуют при дискомфорте отказаться от мягких стульев, кресел.

Ношение поддерживающего бандажаВрачи могут порекомендовать несколько способов нормализации состояния:

  • выполнение специальных упражнений для беременных, их необходимо делать регулярно;
  • прикладывание к проблемной области сухого тепла: подойдет вареное яйцо, мешочек с солью;
  • компресс из согревающих мазей с эфирными маслами на область копчика;
  • иглоукалывание.

Но перед использованием любого из способов облегчения боли требуется консультация гинеколога. Не всем во время беременности можно использовать сухое тепло или делать компрессы.

Гимнастику рекомендуют выполнять при отсутствии угрозы прерывания беременности. Если есть риск, то любая нагрузка исключается.

Лечение

Тактика терапии подбирается после проведения комплексного обследования и установки причины дискомфорта. На начальных сроках беременности может болеть область поясницы, живот и копчик из-за угрозы выкидыша. Женщине необходимо соблюдать полный покой. Назначают препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры: таблетки Но-шпа, свечи Папаверин. Если угроза прерывания беременности вызвана недостатком прогестерона, то назначают Утрожестан, Дюфастон.

Иглорефлексотерапия при беременностиЕсли причиной стало защемление нервных окончаний возле копчика, то врач порекомендует делать специальные упражнения, направленные на растяжение мышц. Некоторые советуют иглорефлексотерапию. Улучшить самочувствие позволяют растирания и использование сухого тепла.

Не всегда указанные методы терапии избавляют от патологии, которая провоцирует возникновение болей. В таких ситуациях подбирают специальные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Многие препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Ибупрофен), запрещено использовать в третьем триместре. В первом и втором триместре применение допустимо по рекомендации врача.

В случаях если болит копчик при беременности из-за геморроя либо анальных трещин, лечение подбирает проктолог. Назначаются свечи и мази, которые оказывают анальгезирующее воздействие, способствует заживлению слизистой оболочки. Также доктор может рекомендовать венотонизирующие средства, которые восстанавливают тонус вен, уменьшают проницаемость сосудов. Чаще всего назначают местные медикаменты:

  • свечи с облепихой;
  • Нео-Анузол;
  • Гепатромбин Г.

Внимание во время беременности уделяется профилактике запоров. Необходимо так откорректировать питание, чтобы ежедневно женщина употребляла достаточное количество грубой растительной клетчатки (овощей, фруктов, каш) и кисломолочных продуктов.

Если причиной частых жалоб на болезненные ощущения в копчике являются его травмы в прошлом, то нормализовать состояние в период беременности будет сложно. Хорошие результаты дает мануальная терапия. Но прибегать к помощи мануального терапевта можно лишь после согласования такого лечения с гинекологом, который наблюдает женщину при беременности.

Профилактика

Упражнения при беременности

Анокопчиковый болевой синдром — это не самостоятельное заболевание, а симптом неполадок в работе организма. Предупредить возникновение неприятных ощущений в копчике при беременности можно, если придерживаться следующих рекомендаций медиков:

  • ежедневно выполнять ЛФК для беременных, хорошие результаты дают упражнения на гимнастическом мяче;
  • отказаться от необходимости носить тяжести (вес более 5 кг считается недопустимым);
  • нормализовать рацион, чтобы предупредить появление запоров;
  • сидеть на жестких поверхностях;
  • избегать переохлаждения, сквозняков;
  • не задерживаться в туалете (нежелательно долго тужиться при запорах);
  • носить бандажи для беременных (начиная с 20–24 недели беременности).

Особое внимание уделяется положению тела во время сна, при необходимости можно использовать специальные подушки под поясницу.

Выполнение рекомендаций позволяет предупредить развитие некоторых проблем во время беременности: чрезмерного растяжения связок, искривления позвоночника, обострения геморроидальной болезни. Важно следить за питанием и сохранять активность — это позволит предупредить появление многих осложнений беременности.

Александра Павловна Миклина

  • Боли в копчике после рождения ребенка
  • Боль в копчике в сидячем положении
  • Боль в области костей копчика
  • Обезболивание спины таблетками
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ревматоидный артрит и беременность: наблюдение, диагностика, методы терапии.

Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспаление, которое характеризуется постепенных разрушением суставов и развитием анкилозов. В настоящее время, ревматоидный артрит и беременность является достаточно распространённой проблемой в связи с серьезной гормональной перестройкой в организме женщины. Сложностью при данном заболевании является небольшой выбор лекарственных препаратов, а также возможная угроза не вынашивания плода.

Связь ревматоидного артрита и беременности

Прямой зависимости возникновения и обострения ревматоидного артрита от беременности нет. Однако во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьёзные гормональные нарушения, что может являться катализатором к возникновению аутоиммунных процессов.  Если же женщина еще до беременности страдала этим недугом, то состояние больной может даже улучшиться. Несмотря на это, при ревматоидном артрите необходимо постоянное наблюдение женщины и ребенка. В связи с нехваткой микроэлементов (кальция, магния) и повышенном давлении на суставы, женщина может испытывать серьезный дискомфорт, боль и депрессию. Также артрит при беременности может явиться причиной преждевременных родов, а также передаться от матери к ребенку, однако эта теория находится в исследовании и изучении.

Причины появления артрита

Достоверная причина появления ревматоидного артрита до сих пор не установлена. Однако в  связи с серьезной гормональной перестройкой в женском организме, причинами ревматоидного артрита могут служить:

  • Аутоиммунные реакции организма (изменение гормонального и иммунного статуса во время беременности).
  • Наследственность (передача MHC II-HLA антигенов, который способствует образованию ревматоидного артрита).
  • Увеличение давления на сочленения и связки (это связано с увеличением массы и объемов тела женщины во время беременности)
  • Инфекции (гепатиты, тонзиллиты и фарингиты, ЗППП).

Ревматоидный артрит может начинаться как до зачатия, при этом вынашивание ребенка не противопоказаны, так и обостряться или проходить во время беременности. Актуальным является артрит после родов, в период грудного вскармливания.

Правила контроля патологии

При выполнении четких советов специалистов ревматоидный артрит и беременность могут сосуществовать без какого-либо вреда для малыша. Если в анамнезе у женщины или у ближайших родственников имелся ревматоидный артрит, необходимо пройти консультацию врача – ревматолога. Недопустим также самостоятельный прием лекарственных средств. Препараты принимаются только по назначению врача и под его контролем.За время беременности необходимо 3 раза проводить плановую госпитализацию с профилактической целью:

  1. 8-10 неделя. Решается вопрос о профилактики и сохранение плода без ущерба для здоровья матери;
  2. 26-30 неделя. Профилактика обострения ревматоидного артрита, а также прохождение лабораторных и инструментальных исследований для определения общего состояния матери;
  3. 36-37 неделя. Профилактика заболевания на поздних сроках, подготовка к родам и выбор оптимального вида родоразрешения. Также контроль общего состояния женщины.

Если говорить об экстренной госпитализации, то она проводится при следующих состояниях:

  • Выраженное ухудшение самочувствия.
  • Острая стадия заболевания.
  • Признаки вовлечения в процесс других систем организма.
  • Признаки начала токсикоза.
  • Угроза прерывания беременности и преждевременных родов.
  • Ухудшения внутриутробного состояния плода.

Клинические проявления заболевания

Ревматоидный артрит у будущих мам проявляется следующими симптомами:

Общеклинические:

  • Апатия, слабость, головная боль.
  • Одышка, затруднение дыхания.
  • Слабость тонуса мышц.
  • Присоединение сопутствующих заболеваний, часто конъюнктивит и уретрит.
  • Изменение кожных покровов (узелки, эритема);
  • Резкие перепады артериального давления.
  • Нарушение трансплацентарного кровотока
  • Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечные шумы.

Суставные:

  • Острое начало заболевания, развивающееся в течение нескольких часов/дней.
  • Интенсивные боли в костных соединениях, как в покое, так и при физической нагрузке.
  • Поражение чаще крупных сочленений (коленных, лучезапястных).
  • Скованность в сочленениях утром, проходящая днем.
  • Возможные формирования контрактур.
  • Появление признаков воспаления: багровый цвет кожи, повышение температуры пораженного места, выраженный отек и деформация.

Как диагностировать артрит?

В связи с ограниченностью диагностики артрита при беременности и после родов выбирают оптимальные методы, которые не несут угрозу ни здоровью матери, ни плода.

При подозрении на ревматоидный артрит акушер — гинеколог дает направление женщине к врачу — ревматологу, который, в свою очередь, после сбора анамнеза и визуального осмотра назначает обследование.

План обследования обычно строится из следующих этапов:

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови. При ревматоидном артрите повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном остром процессе.
  • Биохимический анализ крови. При артритных и иных ревматологических заболеваниях в крови обнаруживается С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Также смотрят сиаловые кислоты, белок, КФК, КФК-МВ.

Инструментальные исследования:

  • Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию по показаниям можно проводить беременным женщинам. В данном случае она является диагностикой выбора и может показать степень процесса и его запущенность, а также осложнения со стороны других органов и систем.
  • Ультразвуковое исследование сустава также является приоритетной диагностикой, не наносит вред матери и плоду. При данном исследовании можно увидеть стадию заболевания, распространённость процесса.

Рентгенологический метод диагностики во время беременности не рекомендован. Помимо гинекологических исследований беременной женщине может назначаться ЭХО-КГ сердца, УЗИ органов брюшной полости для дополнительной информации о состоянии организма.

Методы терапии артрита у беременной

Артрит при беременности и после родов важно и нужно лечить. Однако эти методы имеют свои особенности и является более щадящими, дабы не нанести вред матери и ребенку.

Проводится лечение по следующим направлениям:

  1. Режим питания. Диета занимает главную роль в профилактики и лечении артрита. Рекомендовано ограничить быстрые углеводы, жиры, соли и жидкости. При недостатке микроэлементов назначают витамины для беременных женщин (Витрум Пренатал, Элевит). Также возможно использование травяных сборов, морсов.
  2. Медикаментозная терапия. Большинство сильнодействующих лекарственных препаратов нельзя принимать при беременности и кормлении грудью. Из разрешенных нестероидных противовоспалительных препаратов можно использовать ибупрофен, парацетамол. При этом назначать дозировку должен только врач — ревматолог. Данные средства применяются для уменьшения воспаления и снятия боли. Антибиотики также должны назначаться по строгим показаниям, когда угроза будущей матери превышает угрозу плода.
  3. Физиотерапия: большой популярностью пользуются парафиновые ванночки, электрофорез с хлоридом кальция, массаж и др.
  4. Лечебная физкультура. В период ремиссии благоприятное влияние на организм женщины оказывают умеренные занятия спортом. Назначаются и проводятся упражнения под строгим контролем специалиста и при отсутствии противопоказаний. Также беременной женщине полезны занятия йогой, гимнастикой, специальными программами «Пренатал». Данные занятия являются не только профилактикой ревматоидного артрита, но и гиподинамии, развития отеков, способствуют разгрузки позвоночника, а также полезны после родов.

Рекомендации специалистов во время лечения

Акушеры — гинекологи совместно с ревматологами советуют придерживаться следующих правил:

  • Строго противопоказано применение цитостатиков, а также пирозолиновых производных (бутадион). Т.к. эти лекарственные препараты могут оказывать отрицательное воздействие на плод.
  • Применение аспирина разрешено после 10-12 недели беременности.
  • Глюкокортикостероиды разрешено применять только под наблюдением врача и со второго триместра беременности.
  • Будущей маме рекомендовано придерживаться специальной диеты, посещать бассейн, совершать пешие прогулки.
  • Необходимо также контролировать вес, следить за ИМТ, с целью снижения нагрузки на суставы.
  • Со второго триместра рекомендовано ношение дородового бандажа, который снижает нагрузку на позвоночник, поддерживая живот.
  • Необходимо избегать продолжительного сидение, а также стояние на ногах. Беременной женщине показано чаще совершать медленные прогулки в лесопарковой зоне. При длительном сидении, таз должен быть ниже уровня колен.
  • Спать, сидеть и лежать на жесткой поверхности запрещено. Кровать должна быть средней жесткости. При необходимости на стул можно положить подушечку или плед.
  • При ночных болях, при повороте со спины старайтесь сначала повернуть верхний плечевой пояс, а затем – таз.
  • Несомненно, курсы психотерапии, моральная поддержка близких людей, периоды отдыха помогают беременной женщине пережить периоды обострения, не допустить депрессию и комфортно выносить здорового ребенка.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий