Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Пролежни у лежачих лечение фото

Пяточная шпора: фото, симптомы и лечение пяток

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Плантарный фасциит (пяточная шпора) – это одно из дегенеративных заболеваний нижних конечностей. Для патологии характерно возникновение болезненных ощущений в области пятки, спровоцированных активным разрастанием костной ткани.

Подобные новообразования очень похожи на шип, по этой причине их и называют пяточной шпорой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему развивается болезнь

Подошвенная фасцияПодошвенная фасция являет собой соединение, поддерживающее продольный свод стопы. Можно сказать, что плантарная связка – это место, на которое постоянно давит вес тела человека. Из-за такой большой нагрузки в фасции периодически возникают микроскопические надрывы.

Зачастую подобные поражения проходят самостоятельно, однако иногда этого не наблюдается, а начинается асептический воспалительный процесс (воспаление без участия бактерии). В патологический процесс вовлекаются расположенные рядом ткани, а пяточная кость в том числе.

Эта часть стопы реагирует на воспаление, что часто случается при деформирующем артрозе суставов. Начинается разрастание костной ткани. Называется оно остеофит. Вот и весь механизм, по которому образуется пяточная шпора.

Кому грозит недуг?

Чаще остальных пяточная шпора возникает у людей средних лет (после сорока), причем преимущественно болеют женщины. Можно утверждать, что медицина точно знает все факторы, провоцирующие недуг.

Так, причинами воспаления подошвы и ее фасции следует назвать:

  1. лишний вес;
  2. продольное плоскостопие;
  3. подагрический артрит;
  4. нарушение обменных процессов;
  5. наличие заболеваний, которые вызывают неправильное кровообращение в ногах (например, сахарный диабет первого или второго типа);
  6. травматизация ног, особенно травмы пяточной кости (как острые, так и хронические), ведь именно с них и начинается шпора;
  7. дистрофические поражения суставов нижних конечностей (остеоартроз тазобедренных суставов, артроз колена);
  8. длительные существенные нагрузки на пяточную область;
  9. воспалительный процесс в суставах (реактивный артрит);
  10. болезни позвоночного столба (унковертебральный остеоартроз, анкилозирующий спондилит).

Признаки и диагностика пяточной шпоры

шпора пяточнаяОсновные симптомы пяточной шпоры и ее прогрессирования, это сильные болевые ощущения в области пятки. Болит обычно во время двигательной активности, а еще больше усиливаются ощущения при серьезной физической нагрузке или быстрой ходьбе.

Многие отзывы рассказывают, что мучает пятка после утреннего пробуждения или продолжительного состояния покоя. Эти боли называют стартовыми.

Более всего дискомфорт беспокоит пациента в первой половине суток. Боль в пятке достаточно резкая, острая и внезапная. Чтобы хоть как-то снизить ее, больной вынужден постоянно пользоваться тростью или же стараться наступать только на носок пораженной ноги.

Для постановки диагноза доктору вполне достаточно расспросить пациента о симптомах, выяснить время и характер боли. Также врач:

  • проведет визуальный осмотр пятки;
  • направит больного на рентгенографию пораженного участка стопы.

Как правило, на фото даже невооруженным взглядом видны костные разрастания в форме шипа или гвоздя (остеофит имеет шляпку, стержень, корень). Именно это новообразование и провоцирует симптомы пяточной шпоры.

Бывают ситуации, когда неприятные ощущения в пятке есть, а рентген не показывает наличие на стопе шпоры. Тогда требуется исключать иные заболевания суставов и кости. Речь идет о реактивном и ревматоидном артрите.

Однако практически в 99% случаев диагностика пяточной шпоры не вызывает у медиков никаких проблем.

Лечение пяточной шпоры

Вылечить пяточную шпору можно только при условии комплексного подхода, предусматривающего работу сразу по нескольким направлениям. Современная медицина знает не один метод лечения:

  1. лекарственная терапия;
  2. немедикаментозные средства;
  3. физиотерапия;
  4. лечебная гимнастика;
  5. оперативное вмешательство.

Ввиду того, что немаловажным фактором возникновения болезни становятся микроразрывы продольной фасции, то крайне важно обеспечивать условия, при которых их не возникнет. Следует сделать ходьбу максимально комфортной, а физические нагрузки на ноги снижать.

Как показывает медицинская практика, достичь этого удастся благодаря применению специальных ортопедических стелек-супинаторов. Также очень полезно использовать мягкие вкладыши с предусмотренной в их центре выемкой для пяточной зоны. Такие приспособления необходимы для того, чтобы ткань около остеофита не травмировалась.

деклофенак в лечении шпорыПризнаки нароста на кости – это мучительные боли. Поэтому лечение пяточной шпоры требует снижения проявлений дискомфорта и уменьшение воспалительного процесса в этой области стопы. В этих целях доктор назначает лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НСПВ). Обычно рекомендован Диклофенак, Ибупрофен (или иные средства на основе названных действующих веществ).

Следует знать, что подобные лекарства запрещены для длительного применения. Их стоит опасаться тем пациентам, кто страдает проблемами органов пищеварения. НСПВ провоцируют развитие эрозий и обострение проблем с желудком, кишечником.

Помимо пероральных медикаментов показано использование всевозможных наружных средств: гель, мазь, растирка. Их нужно применять, чтобы унять болезненность. Существенный их плюс в местной работе, ведь такие препараты не дают на организм побочного воздействия, в отличие от нестероидных противовоспалительных.

Если болевой синдром не удается устранить при помощи названных выше методов, то появляется острая необходимость применять более мощные лекарства – гормональные. Поскольку они оказывают множество негативных реакций при введении внутрь, то для лечения пяточной шпоры их вводят непосредственно в подошвенную фасцию и область пятки.

В таких случаях для снятия воспаления и болезненности вполне хватит одного или двух уколов препаратами Гидрокортизон, Дипроспан.

Народное лечение

шпора на пятке симптомы и лечение народными средствамиДополнять лечение можно рецептами народной медицины. Существует внушительный список лекарственных растений, способных помощь избавиться от проблемы.

На их основе готовят отвары, настойки, припарки и другие средства, чтобы вылечить пяточную шпору. Рецепты нетрадиционной медицины позволяют унять боли в стопе, снизить воспаление и наладить питание тканей в больной пятке. Например, лечение пяточной шпоры уксусом и яйцом, очень интересный рецепт.

Следует четко понимать, что одних народных средств не достаточно. Их необходимо грамотно компоновать с лечение лекарствами.

Лечение пяточной кости осуществляют такими средствами:

  1. скипидар;
  2. сырой картофель;
  3. горькая редька;
  4. свиное сало;
  5. йод.

Их можно прикладывать к пораженному месту, готовить растворы, делать компрессы. Длительность лечения в каждом конкретном случае должна обговариваться с врачом.

Пяточная шпора, фото есть в интернете и медицинских изданиях, отступает, если лечить ее солью. Требуется взять 5 литров воды, растворить в них хлористый натрий.

Воду с солью нагревают до максимально терпимой температуры и парят в ней ноги. Их потребуется держать в растворе каждый вечер в течение 10 суток. Рецепт с солью помогает улучшить самочувствие уже после 4-5 процедур.

Физиотерапия, лечебная гимнастика

физиотерапия в лечении пяточной шпорыМногие пациенты, мягко говоря, недооценивают целебную силу гимнастики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а при болезни пяточная шпора особенно.

Между тем, правильное выполнение ее комплекса помогает тренировать подошвенную фасцию таким образом, чтобы ее растянуть. В этих целях каждое утро следует заниматься своим здоровьем и укреплением фасции. Занятия могут быстро увеличить устойчивость стопы к травмам.

Как выглядит пяточная шпора, можно наглядно увидеть на нашем сайте.

Эффективное лечение пяточной шпоры требует применения физиотерапевтических методов воздействия. Отличного результата можно достичь, если практиковать:

  1. грязелечение;
  2. ультразвук;
  3. минеральные ванны;
  4. лазерную терапию.

Однако максимально востребованной на сегодня стала ударно-волновая терапия. Эта процедура позволяет произвести деструкцию нароста на кости при помощи узконаправленного источника звука, который находится за пределом слышимости человека.

Немаловажный плюс в пользу этой методики – это ее безболезненность. Пациент избавляется от шпоры и ее симптомов без физических страданий. Об этом говорят восторженные отзывы пациентов.

Пяточная шпора и операция

Ее проводят в тех редких случаях, когда ни один из названных выше методов не оказал должного воздействия на состояние здоровья. В ходе хирургического вмешательства доктор иссекает пораженный участок кости, травмирующий окружающую мягкую ткань. Процедуру выполняют под местным наркозом. Причем существует 3 способа вмешательства:

  • открытое;
  • при помощи эндоскопа;
  • под контролем рентгеновского аппарата.

Современные технологии позволяют выписаться из стационара уже на 2-3 сутки после операции.

Чтобы не допустить длительного лечения, следует вовремя решать проблемы со здоровьем. Профилактика пяточной шпоры и ее последствий поможет сэкономить не только время, но и финансы. Подробно о том, как можно лечить пяточную шпору, в видео в этой статье.

Лечение, реабилитация и последствия при переломе шейки бедра

перелом бедренной кости

Перелом шейки бедра – это очень опасное повреждение, которое может стать причиной летального исхода. В большинстве случаев такие переломы случаются в возрасте более 65 лет.

У молодых людей они обычно связаны с серьезными авариями и другими сильными травмами. В пожилом возрасте такие переломы обычно бывают следствием остеопороза.

Анатомия сустава

Сустав имеет определенные анатомические особенности, которые влияют на появление подобных переломов:

  • шейка бедра расположена внутри полости сустава, она прикрыта капсулой, но не защищена надкостницей;
  • шейка кости бедра отходит от тела под углом 115-135 градусов: чем меньше данный показательно, тем больше нагрузка, а это повышает риск перелома;
  • основные артерии, которые отвечают за кровоснабжение шейки и головки бедра, проходят по нижнему краю капсулы сустава;
  • к головке кости бедра подходит только одна артерия, но у людей пожилого возраста она зарастает.

Механизм травмы

Как правило, шейка бедра ломается под воздействием травмирующей силы, которая направлена вдоль оси нижней конечности. Это может случиться тогда, когда человек падает на прямую ногу. Если травмирующая сила действует перпендикулярно, обычно ломаются кости таза, но иногда страдает и бедренная кость.

Даже в развитых странах около 30 % пациентов умирает на протяжении года после получения такой травмы. Невозможность выполнить человеку операцию приковывает его к постели, что влечет за собой развитие осложнений – обостряются хронические болезни, ухудшается работа сердца, развиваются пневмонии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины переломов существенно отличаются в зависимости от возраста пациента. Перелом шейки бедра у пожилых людей обычно происходит из-за уменьшения прочности костей – остеопороза. Кости, пораженные этим заболеванием, могут ломаться даже при обыкновенном падении. Также к факторам риска относятся:

  • онкологические заболевания;
  • неврологические патологии;
  • низкая физическая активность;
  • нерациональное питание;
  • ослабленное зрение.

Молодые пациенты обычно получают подобные травмы вследствие серьезных аварий, падений с высоты.

Классификация травмы

Существует довольно много разновидностей подобных переломов. По участку возникновения выделяют:

  • медиальный – возникает в районе прикрепления суставной капсулы к бедру;
  • латеральный – расположен в районе головки кости бедра возле сустава.

По локализации можно выделить такие виды травмы:

  • cубкапитальный – в этом случае его линия расположена непосредственно возле головки бедра;
  • трансцервикальный – находится в середине шейки бедра;
  • базисцервикальный – его линия расположена в начале шейки бедра.

Чем ближе расположен перелом к головке бедра, тем выше риск, что он не срастется. При такой травме серьезно нарушается кровоснабжение головки.

По углу перелома выделяют такие разновидности:

  • <30°;
  • 30-50°;
  • >50°.

Чем выше это значение, тем больше угроза, чем кости не срастутся.

классификация переломов бедра

В зависимости от смещения обломков и полноты перелома выделяют:

  • неполный без смещения;
  • полный без смещения;
  • полный с частичным смещением;
  • полный с полным смещением.

Чем больше смещение отломков, тем ниже шансы, что перелом срастется.

Помимо этого, выделяют при переломах шейки бедра выделяют различные виды смещений:

  1. Варусный – в этом случае головка смещается вниз и кнутри.
  2. Вальгусный – происходит смещение вверх и кнаружи.
  3. Вколоченный – в данном случае один отломок кости вколачивается в другой.

Также перелом бывает закрытым или открытым.

Симптомы травмы

При таком переломе человек обычно жалуется на болевые ощущения, которые возрастают при попытках поднять или повернуть ногу. Иногда она может быть вывернута кнаружи, наблюдается укорочение конечности. Помимо этого, к основным симптомам при переломе шейки бедра относят следующее:

  1. Нарушение двигательной активности. Поскольку сустав теряет свою конфигурацию, человек обычно не может передвигаться и даже стоять.
  2. Болевые ощущения в паху. Как правило, боль не имеет выраженного характера. Иногда человек не замечает момент перелома, поскольку острые болевые ощущения отсутствуют.
  3. Отсутствие боли в состоянии покоя. Она возвращается снова при попытках пошевелить ногой.
  4. Поворот ноги наружу. Этот признак при переломе шейки бедра можно заметить в расслабленном состоянии – о нем судят по положению колена и стопы.
  5. Невозможность развернуть ногу внутрь. Этот симптом связан с особенностями прикрепления мышц.
  6. Боль при осевой нагрузке. При давлении или поколачивании пятки появляются болевые ощущения.
  7. Укорочение ноги. Характерно для варусных переломов, поскольку уменьшается угол между бедренной костью и шейкой.
  8. Подкожная гематома. Может развиться через несколько дней после повреждения.

Методики диагностики

Поставить правильный диагноз обычно несложно. Специалист сделает это после клинического осмотра.

Для уточнения диагноза назначается рентгенография.

В отдельных ситуациях для того, чтобы уточнить характер смещения может использоваться компьютерная томография.

В сложных случаях подтвердить диагноз можно посредством проведения магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии, однако обычно необходимости в этом не возникает.

Лечение перелома шейки бедра – довольно сложный процесс, который не всегда бывает эффективен.

Сегодня может применяться консервативная или оперативная терапия.

Консервативное лечение

Обычно его используют в следующих ситуациях:

  • при вколоченных переломах;
  • при переломах нижней части шейки бедра;
  • если человек находится в тяжелом состоянии, и ему нельзя делать операцию.

При консервативном лечении иммобилизацию пациента проводят при помощи циркулярной гипсовой повязки на 3-5 месяцев. С первого же дня наложения системы человек должен выполнять дыхательную гимнастику и с помощью специальной рамы поднимать верхнюю часть тела.

Для людей пожилого возраста зачастую последствия при переломе шейки бедра очень тяжелые и нередко заканчиваются фатальным результатом.

К наиболее распространенным осложнениям консервативной терапии относятся:

  • пневмонии;
  • пролежни;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • тромбоз глубоких вен.

Оперативное лечение травмы

Если нет противопоказаний к хирургическому вмешательству, операцию при переломе шейки бедра нужно провести как можно скорее. Если эту процедуру нельзя сделать сразу, то вначале накладывают скелетное вытяжение.

Перед фиксацией костных отломков обычно проводится репозиция, то есть сопоставление их друг с другом. Иногда для повышения шансов на срастание перелома репозиция выполняется не анатомическая, при которой восстанавливают исходное положение кости, а специальная – в этом случае отломки смещают так, чтобы облегчить срастание перелома.

Для хирургического лечения используют два основных метода.

Остеосинтез

Операция представляет собой соединение костных отломков специальными металлическими конструкциями. Выполняют такие виды остеосинтеза:

  • с помощью трехлопастных гвоздей Смит-Петерсена – их забивают в шейку бедра специальным молотком;
  • с помощью трех шурупов – считается более надежным способом и обычно используется у молодых людей;
  • с помощью динамического бедренного винта – в этом случае в бедренную кость вкручивают достаточно громоздкую металлическую конструкцию.

Основным недостатком данной операции при перелом шейки бедра является риск несращения костей, поэтому данную процедуру не выполняют у людей старше 65 лет.

Помимо этого, остеосинтез может привести к посттравматическому остеоартрозу и аваскулярному остеонекрозу. Также существует опасность инфицирования в процессе операции и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Эндопротезирование

Операция представляет собой замену протезами головки кости бедра и вертлужной впадины. Такую операцию обычно проводят в следующих случаях:

  • пожилой возраст пациента;
  • существенное смещение отломков;
  • высокая сложность перелома;
  • наличие нескольких осколков;
  • асептический некроз головки бедра.

Выделяют несколько видов этой операции:

  • эндопротезирование тотальными протезами – в этом случае тотальный протез замещает головку и шейку кости, а также вертлужную впадину таза;
  • монополярный протез – используется исключительно для замещения головки и шейки бедра;
  • биполярный протез – в этом случае головка протеза расположена в специальной капсуле, которая имеет точку соприкосновения с вертлужной впадиной, благодаря чему уменьшается износ сустава.

Операция эндопротезирования тоже может привести к достаточно серьезным последствиям для здоровья – тромбоэмболическим осложнениям, инфицированию, развитию вывиха, повреждению нерва или кровеносного сосуда, расшатыванию или изнашиванию имплантов, разной длине ног.

Реабилитация

После снятия гипса и проведения интенсивного лечения необходимо приступать к этапу реабилитации после перелома шейки бедра.

Молодым людям значительно легче восстановиться, тогда как у пожилых вероятность смертельного исхода довольно высока. Реабилитация после такой травмы подразумевает выполнение комплекса упражнений, целью которых является восстановление функций ноги, а также всего организма.

Видео: Кому грозит перелом шейки бедра, как его вылечить?

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий